Стриктура уретры

Стриктура уретры – сужение просвета мочеиспускательного канала. Под стриктурой уретры рассматривают фиброзное сужение / стеноз любой части уретры, возникшее в процессе формирования спонгиофиброза.

Причинами формирования могут быть ятрогенные повреждения – вызванные в связи с травматизацией во время медицинских манипуляций (постоперационные, посткатетерные, постлучевые и т. д.), травматические, которые формируются после травмы мочеиспускательного канала или костей таза (автомобильные, огнестрельные, при падении с велосипеда). Воспалительные возникают как следствие перенесенного воспаления, такого как уретрит, баланит и др. Также существуют сужения с неустановленной причиной возникновения – идиопатические стриктуры.

Симптомы:

·         Слабый напор струи мочи;

·         Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;

·         Разбрызгивание струи мочи;

·         Боль и жжение при мочеиспускании;

·         Учащенное мочеиспускание;

·         Боли внизу живота, в пенисе;

·         Затруднение эякуляции;

·         Кровь в моче или в сперме;

·         Задержка мочеиспускания.

Данные жалобы как правило присущи многим урологическим заболеваниям и необходима дифференциальная диагностика для выяснения точного диагноза.

Диагностика:

1.       Осмотр с уточнением жалоб;

2.       Общеклинические методы исследования (ОАМ, ОАК);

3.       Урофлоуметрия – определение скорости потока мочи;

4.       Цистоуретрография;

5.       УЗ исследование;

6.       Мультиспиральная компьютерная томография с микционной цистоуретрографией;

7.       Магнитнорезонансная уретрография.

Основными методами лечения являются хирургические методы:

·         Бужирование уретры – расширение уретры металлическим бужом. Проводится амбулаторно и носит временный характер;

·         Внутриоптическая уретротомия – рассечение с помощью эндоскопического метода. Используется при непротяженных стриктурах;

·         Применение открытых вмешательств – удаление суженного участка уретры с пластикой дефекта различными графтами (замещающим материалом);

·         Установка уретральных стентов – расширение суженного участка с помощью специальных расширителей – стентов.

У большинства пациентов после операции удается достичь хорошего результата. Наименьшее количество рецидивов наблюдается у пациентов после реконструктивно-пластических операций. В послеоперационном периоде требуется наблюдение врача для предотвращения рецидивов и своевременного лечения если таковые сформировались.

В МЦ «Консультант» вы можете получить полноценную диагностику данного заболевания и деликатное решение проблемы.