Лапароскопическая нефрэктомия

Лечение опухолей почки включает в себя органоуносящие операции и органосохраняющие. «Золотым стандартом» оперативного лечения является нефрэктомия лапароскопическим или открытым доступом. Оперативное лечение опухолей верхних мочевых путей в XXI веке – это лапароскопическая хирургия.

Преимуществами данного метода являются – лучшая визуализация для хирурга во время операции, снижение кровопотери, меньший болевой синдром у пациента, более раннее восстановление после операции и снижение дней госпитализации.

Показания для удаления почки:

• Рак почки
• Нефункционирующая почка
• Тяжелые формы мочекаменной болезни
• Острый гнойный пиелонефрит (некоторые формы)
• Тяжелые формы кистозной болезни почек
• Трансплантация почки

Техника операции

Под наркозом после нагнетания воздуха в брюшную полость (пневмоперитонеума) вводятся эндоскопические инструменты через проколы (троакары). Современные инструменты позволяют сократить время операции до 1 – 1,5 часов и снизить кровопотерю интраоперационную до 20 – 50 мл. При нефрэктомии производится удаление почки единым блоком с околопочечной клетчаткой, а при онкологических заболеваниях с удалением местных лимфоузлов. В область операции устанавливается силиконовая трубка (дренаж) на сутки, и пациент переводится в отделение.

Реабилитация

Как правило, сроки госпитализации после лапароскопических операций не превышают 4 – 5 дней, и снятие швов проводится в амбулаторном порядке. Ограничение активной физической активности рекомендовано до 3 – 4 недель, швы снимаются на 7 – 10 сутки, а наблюдение за пациентами проводится амбулаторно не менее 3-х месяцев.

В МЦ «Консультант» оперативное лечение проводится на высококлассном оборудовании компании «KarlStorz» (Германия) с применением одноразовых расходных материалов различных компаний США и Европы.

Активное наблюдение за пациентами проводится амбулаторно с применением принципа персонализированной медицины (один врач – один пациент).