Трансуретральная уретеропиелоскопия

Трансуретральная уретеропиелоскопия — метод диагностики, позволяющий обнаружить причину обструкции мочеточника, выявить опухоль в мочеточнике и лоханке почки, провести биопсию выявленных образований, а также провести лечебные мероприятия в виде установки дренажей – стентов в верхние мочевые пути, остановить кровотечение в верхних мочевых путях.

Показания:

• диагностика и лечение камней мочевой системы
• диагностика образований верхних мочевых путей (мочеточников и лоханки почек)
• диагностика и лечение кровотечений из верхних мочевых путей
• наблюдение в отдаленные периоды при опухолях верхних мочевых путей
• «каменная дорожка» после дистанционной ударно-волновой терапии
• камни мочеточника с одновременным подозрением на наличие опухоли верхних мочевых путей

Техника операции

Под анестезией проводится эндоскопический инструмент через мочеиспускательный канал в полость мочевого пузыря. В полость мочеточника и лоханки почки устанавливается струна-проводник, по которой проводится инструмент (гибкий или ригидный). После диагностического осмотра мочеточника и полости лоханки проводится рентгенконтрастное исследование, для выявления скрытых дефектов. В случае когда проводились лечебные манипуляции, биопсия опухоли операция заканчивается установкой трубкой дренажа из чашечно-лоханочной системы почки. Установка мочевого катетера необходима при всех случаях и обычно катетер удаляется на 1 – 2 сутки.

Реабилитация

Как правило первые сутки у пациента присутствуют неприятные ощущения со стороны выполненной операции и постепенно проходят в течении двух недель. Удаление уретрального катетера сопровождается учащенным и дискомфортным мочеиспусканием, которое восстанавливается в течении 1 – 2 недель. Удаление дренажа из почки обычно удаляется на 1 – 2 неделе амбулаторно и не требует специальной анестезии.