Ирригоскопия

Ирригоскопия является контрастным исследованием, направленным на выяснение наличия или отсутствия патологии в толстом кишечнике, а при наличии патологии – на выяснение природы выявленных изменений.

Ирригоскопия является совершенно безопасной, неинвазивной процедурой. Аллергические реакции на контрастное вещество чрезвычайно редки в связи с тем, что сульфат бария не всасывается из пищеварительного тракта в кровь. Полученная в процессе исследования на современном цифровом аппарате доза облучения чрезвычайно мала и не приводит к развитию негативных последствий.

Исследование проводится как в горизонтальном положении пациента (на животе, на спине, на левом и правом боку). В ряде случаев проводится исследование в положении Тренделенбурга – на спине с опущенным головным концом стола (до -30 градусов) и, реже, в вертикальном положении.

В процессе исследования пациенту в прямую кишку через специальный травмобезопасный наконечник вводится контрастное вещество – водная взвесь сульфата бария (контрастная клизма). Объем вводимого контраста от 500 до 1500 мл. Температура контрастной взвеси 37 градусов. В процессе введения в кишечник контраста могут возникать неприятные ощущения, болезненность, чувство распирания, позывы к дефекации. Крайне редко возникающие ощущения настолько интенсивны, что препятствуют качественному проведению исследования.

Показаниями к ирригоскопии являются следующие клинические симптомы и клинические ситуации:

1. Дивертикулез толстого кишечника.
2. Воспалительные заболевания толстого кишечника.
3. Скрининг рака толстого кишечника.
4. Обструкция толстого кишечника.
5. Обследование пациентов с неясными изменениями, выявленными с помощью других методов исследования, таких как компьютерная томография и др.
6. Невозможность провести оптическую колоноскопию.

Относительными показаниями к ирригоскопии являются следующие клинические симптомы и клинические ситуации:

1. Боль в животе.
2. Понос.
3. Запор.
4. Другие изменения состояния толстого кишечника.
5. Признаки кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
6. Анемия.
7. Пальпируемое образование в животе.
8. Кишечная непроходимость.
9. Потеря веса.
10. Лихорадка или сепсис.
11. Наличие полипов или опухоли толстого кишечника в анамнезе.
12. Толстокишечные фистулы.
13. Семейные наследственные заболевания толстого кишечника.
14. Предоперационное и послеоперационное обследование толстого кишечника.

Противопоказаниями к проведению ирригоскопии являются:

1. Свободный газ в брюшной полости.
2. Токсический мегаколон.
3. Агрессивный, неконтактный пациент (во время исследования необходимо сотрудничество и содружественные действия врача-рентгенолога и пациента).
4. Глубокая эндоскопическая биопсия или полипэктомия, любой вид биопсии на фоне инфекционного или другого активного воспалительного процесса в толстом кишечнике. В этих случаях проведение ирригоскопии возможно через 7 дней после проведенной инвазивной манипуляции.

ВНИМАНИЕ! Требуется подготовка к исследованию!
ПОМНИТЕ! Качество подготовки влияет на объем получаемой информации и, как следствие, на диагностическую ценность исследования.