Кардиология

Кардиология занимается проблемами диагностики, профилактики и лечения заболеваний сердца, крупных сосудов, а также гипертонии. Это обширная область, включающая в себя не только собственно болезни сердца, но и главные артерии организма – аорту и ее крупные ветви, сосуды легких. Кардиология занимается проблемами сердечно-сосудистой системы, вызванными другими хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, хроническими болезнями легких и бронхов (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит), атеросклерозом, нарушениями жирового обмена.

Наиболее частыми причинами обращения к кардиологу являются высокое давление, различные боли в груди, одышка, отеки, аритмии во всем их разнообразии, невозможность выполнять привычные нагрузки, обмороки или подобные им состояния, пониженное давление, непродуктивный ночной кашель и удушье, установленные в детстве врожденные или выявленные при случайных осмотрах пороки сердца и связанные с ними состояния, консультация перед операциями на других органах с целью снижения кардиологического риска. И что очень важно – увеличивается количество лиц, самостоятельно обращающихся по поводу профилактики возможных болезней сердца еще до появления жалоб.

Основные болезни, с которыми проходится сталкиваться кардиологу - это:

• гипертония любого происхождения;
• ишемическая болезнь сердца во всех ее проявлениях (стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца, проявляющиеся частым либо , наоборот, редким пульсом);
• воспалительные болезни сердца (или отдельных структур сердечной стенки и клапанов сердца : миокардиты, эндокардиты, перикардиты и их сочетания);
• вегето-сосудистая (нейро-циркуляторная) дистония;
• пролапсы клапанов;
• врожденные или приобретенные пороки сердца , аорты, крупных артерий;
• нарушения жирового обмена (высокий уровень холестерина крови, ожирение;
• различные виды врождённой и приобретённой аритмии, в числе которых мерцательная аритмия, аритмии при наличии дополнительных путей проведения, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта и прочих;
• хроническая сердечная недостаточность и все ее проявления;
• нарушения ритма и проводимости любого происхождения.

Нарушения ритма сердца наблюдаются как у пациентов пожилого возраста, так и у молодых активных людей, а также подростков и детей, начиная с первых дней жизни. Аритмии часто встречаются у больных ишемической болезнью сердца, перенесенным инфарктом миокарда, врожденными и ревматическими пороками сердца, заболеваниями щитовидной железы и последствиями вирусных инфекционных заболеваний. Нередко весьма опасные аритмии развиваются на фоне злоупотребления алкоголем и табакокурением. Существует целая группа врожденных аритмий на фоне структурно неизмененного сердца, а также наследственно передающиеся (семейные) аритмии.

Оказываем консультативную медицинскую помощь пациентам следующих категорий:

1. Пациенты с нарушениями ритма и проводимости сердца:
   • диагностика, оценка степени тяжести аритмии, оценка риска осложнений;
   • оформление заключения для МСЭК;
   • подбор лекарственной антиаритмической терапии;
   • динамическое наблюдение пациентов со следующими видами аритмий:
   • экстрасистолия;
   • пароксизмальная предсердная, АВ-узловая и желудочковая тахикардия;
   • трепетание и фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия);
   • синдромы преждевременного возбуждения желудочков: синдром Вольфа - Паркинсона-Уайта (WPW), синдром укороченного интервала PQ.
   • синдром слабости и дисфункция синусового узла: синусовая брадикардия, сино- атриальная блокада (SA-блокада), миграция водителя ритма, синдром тахикардии-брадикардии;
   • атрио-вентрикулярная (или предсердно-желудочковая) блокада (AV-блокада);
   • синдром Фредерика;
   • а также пациентов с жалобами на перебои в работе сердца, приступы частого сердцебиения, обмороки или предобморочные состояния неясной причины.
2. Пациенты после хирургического лечения нарушений ритма сердца:
   • Радио-частотной аблации (РЧА), оперативной коррекции фибрилляции и трепетания предсердий и др.)
   • подбор необходимой лекарственной терапии;
   • при наличии показаний – контроль и коррекция терапии Варфарином;
   • оформление медицинского заключения для МСЭК.

С целью диагностики кардиологических заболеваний на базе Центра используются:

• ЭКГ в стандартных и специальных отведениях;
• ЭХОКГ (ультразвуковое исследование сердца);
• ультразвуковое сканирование аорты и крупных сосудов;
• РКТ ангиография аорты и ее ветвей;
• РКТ пульмонография;
• стрессЭХОКГ с физической нагрузкой;
• суточное мониторирование ЭКГ и АД;
• лабораторная диагностика;
• мониторинг ЭКГ и дыхания во сне с целью выявления ночного апноэ и связанных с этим аритмий;
• велоэргометрия;
• кардиоваскулярный тест.

При посещении врача кардиолога при себе необходимо иметь следующие документы:

• результаты предыдущего ЭКГ с целью сравнения;
• амбулаторную карту;
• данные предыдущего лабораторного обследования;
• данные предыдущих функциональных обследований (эхокардиограмма, данные ранее проводимого мониторирования ЭКГ и АД.

Обращаем Ваше внимание на возможность проведения всех вышеперечисленных исследований на базе Медицинского центра «Консультант». Все остальные виды обследования и диагностики будут рекомендованы врачом кардиологом, исходя из динамики наблюдения за состоянием больного и наличия показаний для дальнейшего обследования.

Медицинский центр «Консультант» активно сотрудничает с другими лечебными учреждениями города с целью точной постановки диагноза для каждого пациента. Для этого используется проведение нагрузочных проб (Велоэргометрия, Стресс-ЭХОКГ) пациентам с нарушениями ритма сердца и проводимости, а также для уточнения наличия скрытой ишемии миокарда.

Уточнение диагноза кардиологического заболевания – очень важный этап в жизни пациента. Мы назначаем медикаментозное лечение, ведем лабораторный контроль биохимических показателей на фоне приема медикаментов, проводим коррекцию лекарственных назначений, ведем контроль показателей системы свертывания крови на фоне приема специальных препаратов (антикоагулянтов). Специалисты нашего центра осуществляют контроль за состоянием больного после операции на сердце.
Знание – сила. Поэтому каждый пациент обучается правильному приему лекарств, возможности самостоятельно и своевременно оказать помощь себе самому до приезда скорой помощи. Медикаментозное лечение – не единственный стратегический подход к лечению кардиологических заболеваний. Устанавливая диагноз и степень тяжести болезни , мы отбираем пациентов для хирургического лечения (стентирование или коронарное шунтирование, протезирование сердечных клапанов, имплантация постоянного кардиостимулятора, хирургическое лечение различных кардиомиопатий, возможность хирургического лечения нарушений ритма сердца и т.д.), можем оформить подробную выписку для последующего направления к главному областному кардиологу и в кардиологические и кардиохирургические клиники г. Москвы или др.центров).

Прием кардиолога осуществляется ежедневно в 2 смены по графику работы Медицинского центра «Консультант», имеется возможность выбрать удобное время для посещения кардиолога, запись на прием ведется очно и по телефону, пациентам осуществляется КОНСУЛЬТАТИВНАЯ помощь на дому при невозможности самостоятельного обращения в Центр по различным причинам (возраст, нарушения движения, тяжелые сопутствующие заболевания и т.д.). Консультация кардиолога на дому проводится с целью коррекции лекарственного лечения, регистрации ЭКГ в сроки не позднее 3х дней с момента заявки.

Обращаем внимание пациентов, что осмотр на дому носит КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ характер. В случае значительного ухудшения самочувствия и необходимости экстренной помощи, просьба обращаться в службу скорой медицинской помощи.

С целью обновления и повышения уровня знаний по специальности , врачи - кардиологи Медицинского центр «Консультант» ежегодно посещают съезды и конгрессы Российского кардиологического общества (ранее Всероссийского научного общества кардиологов): ежегодный Российский национальный конгресс кардиологов, Российские дни сердца, ежегодный симпозиум по хронической сердечной недостаточности, конгресс Кардиостим, съезд "Человек и лекарство", конгресс "Женское сердце", конгресс "Аритмология", проводящиеся в Москве, Санкт-Петербурге, городах ЦФО.