Сомнология

Многим из нас приходилось сталкиваться с проблемами сна, такими как:
- бессонница,
- ночные кошмары,
- беспокойный сон,
- снохождение,
- судороги во сне и, конечно же,
- храп, от которого просыпаются близкие.

Вследствие этого развивается хроническая усталость, утренние головные боли, сонливость днем, упадок сил, снижение внимания и памяти. Вы можете заснуть на важном совещании, всхрапнуть в театре и самое страшное заснуть за рулем.

Понятие «вождение в полусонном состоянии», возможно, звучит несерьезно, но количество несчастных случаев, вызванных засыпанием водителя за рулем, с каждым годом уносит все больше жизней и приводит к травматизму. После несчастного случая многие водители не сообщают полиции, что они находились в состоянии сонливости. Если водитель бодрствует 20 и более часов, риск аварии увеличивается в 30 раз.

Ваше тело испытывает потребность в трех вещах: еде, пище и сне. Вы можете пытаться не спать, однако потребность вашего тела во сне настолько велика, что мозг все равно заставит тело спать вне зависимости от характера вашей деятельности.

Если вы не получаете достаточного количества сна, у вас развивается дефицит сна. Не обращать внимание на проблемы сна неразумно!

Врач функциональной диагностики, врач-сомнолог, врач-офтальмолог Бондарева Наталья Наильевна

Наиболее частыми причинами обращения к кардиологу являются высокое давление, различные боли в груди, одышка, отеки, аритмии во всем их разнообразии, невозможность выполнять привычные нагрузки, обмороки или подобные им состояния, пониженное давление, непродуктивный ночной кашель и удушье, установленные в детстве врожденные или выявленные при случайных осмотрах пороки сердца и связанные с ними состояния, консультация перед операциями на других органах с целью снижения кардиологического риска. И что очень важно – увеличивается количество лиц, самостоятельно обращающихся по поводу профилактики возможных болезней сердца еще до появления жалоб.

Храп из всех нарушений сна наиболее коварен. Это не плохая привычка или испорченный характер - это признак опасного заболевания – остановки дыхания во сне (апноэ сна) и как следствие высокий риск смерти во сне.

Во время сна происходит спадение верхних дыхательных путей на уровне глотки, вследствие блокируется поступление кислорода в легкие и человек не дышит в течение нескольких секунд, а иногда минут. Остановки дыхания многократно повторяются на протяжении всей ночи. Неудивительно, что после такого сна чувствуешь себя разбитым весь день. В результате со временем развиваются и прогрессируют такие заболевания, как: Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, инсульт, дыхательная недостаточность, ожирение, сахарный диабет, импотенция и др. Храпят не только взрослые, храпят и дети. Представьте себе, как может себя чувствовать невыспавшийся ребенок на уроках в школе? Будет ли страдать его успеваемость? Чаще всего дети храпят из- за хронического воспаления аденоидов. Один из методов лечения этого воспаления – хирургическая операция. Но прежде, чем вырезать, может стоит сделать безболезненное исследование, решить вопрос о возможностях консервативного лечения храпа.

В настоящее время основным методом исследования физиологии сна является полисомнографическое исследование (ПСГ).

Полисомнография проводится в течение всей ночи и предназначена для получения важной информации как о процессе самого сна, так и состоянии жизненно-важных систем (дыхания, сердечно-сосудистой системы) во время сна.

Полисомнографическое исследование включает в себя видео _ЭЭГ- мониторинг, т.е. непрерывную запись электрической активности мозга, что крайне важно для диагностики различных судорожных состояний, запись ЭКГ, характера дыхания, уровня кислорода в крови, движения глаз, мышц и других показателей организма в течение всей ночи. Для регистрации сигналов используют миниатюрные электроды и датчики , которые крепятся на волосистую часть головы, лицо и тело.

Процедура наложения электродов безболезненная. Все электроды и датчики накладываются на поверхность кожи без ее повреждения, и пациент быстро к ним привыкает. При полисомнографии окончательно подтверждают диагноз и определяют степень тяжести заболевания, что важно для выбора правильной тактики лечения пациента. Полисомнографию проводят только в условиях специализированной лаборатории сна.

Кардиореспираторный скрининг - скрининговая система для диагностики нарушений дыхания во время сна. Легкое в эксплуатации и удобное портативное устройство, представляющее из себя внешне аппарат похожий на мобильный телефон, который крепится на грудную клетку с помощью ремня и 2- х датчиков, фиксирующих храп, поток дыхания, сатурации крови (насыщаемость крови кислородом), пульс. Утром данные с устройства считываются и анализируются врачом. Данное исследование проводится в условиях стационара.

Эти исследования не имеют серьезных противопоказаний и позволяют наблюдать физиологический сон пациента в условиях, очень близких к привычном.

Подготовка к исследованию :
Поддерживать нормальный режим дня. Учитывать, что употребление алкоголя и прием снотворного могут повлиять на результаты полисомнографии. Однако в случае, если пациент принимает какие – либо лекарства постоянно, прерывать их прием не следует. Избегать интенсивных физических нагрузок в день проведения полисомнографии. Стараться не дремать днем перед ночным исследованием.

В настоящее время полисомнография и кардиореспираторный скрининг являются основными методами исследования нарушений сна, в частности проблем храпа.

Напрашивается вопрос : «А лечение существует?»

Существует! В 1981 году австралийский ученый Колин Салливан разработал метод лечения обструктивного апноэ сна и назвал его СИПАП- терапия, что в переводе с английского значит – дыхание под продолжительном поддержании положительного давления во время сна. В настоящее время метод получил широчайшее распространение во всем мире. Положительное давление создается с помощью специальных дыхательных аппаратов (аппаратов для СИПАП – терапии) и подается к пациенту через дыхательную трубку и маску, которая индивидуально подбирается врачом для каждого пациента.

Пациент также спит и дышит обычным воздухом, только этот воздух автоматически подается через аппарат под положительном давлением. Метод лечения не имеет противопоказаний, то есть аппаратом может пользоваться каждый, у кого проблемы со сном . Вы спите и выздоравливаете. Нормализуется работа всех органов и систем, за счет постоянного насыщения крови кислородом. Артериальное давление достигает нормальных значений, снижается уровень холестерина и глюкозы крови. Вы перестаете храпеть, худеете. Вас больше не беспокоят утренние головные боли, хроническая усталость, сонливость днем, раздражительность, депрессии. Вы полны сил, бодры и энергичны днем, а ночью спокойно спите.
Будьте здоровы и приятных Вам снов!